Campo estivo bimbi Campo estivo bimbi 2022MODULO ISCRIZIONE -AGOSTO-SETTEMBRE (GIUGNO-LUGLIO ORA AL COMPLETO)Abilita JavaScript nel browser per completare questo modulo.Nome *NomeCognomeNato/a a *Nato/a il *Indirizzo *Indirizzo (linea 1)LocalitàStato / Provincia / RegioneCodice postaleGenitore/i *Telefono *Una tua EmailEmailConferma emailLasciaci una tua mail per qualsiasi domanda e rispostaDOMANDA DI AMMISSIONE COME FREQUENTATORE TESSERATO *Chiede di essere ammesso quale frequentatore della Vostra Società. Il sottoscritto si impegna a rispettare le disposizioni statutarie vigenti, le delibere degli organi sociali validamente costituiti e di eventuali regolamenti interni. Dichiara di essere a conoscenza che Himalaya ssd non si assume alcuna responsabilita’ per furti, smarrimenti o sottrazioni di effetti personali lasciati incustoditi. Dichiara di essere a conoscenza che presso la sede e‘ in funzione un impianto di videosorveglianza. Ricevuta l’informativa sull’utilizzazione dei miei dati personali ai sensi dell’art.13 del Decreto Legislativo n.196/2003, Regolamento UE 2016/679, consento al loro trattamento nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi statutari. Consento anche che i dati riguardanti l’iscrizione siano comunicati agli enti con cui l’associazione collabora e da questi trattati nella misura necessaria all’adempimento di obblighi previsti dalla legge e dalle norme statutarie. Presa visione *sinoIL PROGETTO SI SVILUPPA PRESSO IL CENTRO SPORTIVO HIMALAYA SEGUENDO TUTTE LE INDICAZIONI DEL DPCM ------------------------------------ o DICHIARAZIONE COVID o Dichiara di non aver avuto diagnosi accertata di infezione COVID-19; o di non aver avuto contatti a rischio con persone che sono state affette da COVID-19 (familiari, luoghi di lavoro) o di non aver avuto nelle ultime due settimane sintomi riferibili all’infezione da COVID-19 (tra le quali temperatura corporea > 37,5°C, tosse, stanchezza, difficoltà respiratoria, dolori muscolari, diarrea, alterazioni di gusto e olfatto) o di non manifestare attualmente sintomi riferibili all’infezione da COVID-19 (tra le quali temperatura corporea > 37,5°C, tosse, stanchezza, difficoltà respiratoria, dolori muscolari, diarrea, alterazioni di gusto e olfatto) Data/Ora *MM123456789101112/GG12345678910111213141516171819202122232425262728293031/AAAA20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920mese di partecipazione *agostoagostosettembretuttiNel caso di una partecipazione frammentata potrai contattarci direttamentenumero settimane di partecipazione *11234tutteNel caso di una partecipazione frammentata potrai contattarci direttamentePer le tue domande e curiosità puoi scriverci qui sottoCarica il modulo o il certificato medico non agonistico Fai clic o trascina il file su quest'area per caricarlo. Allega qui se vuoi il modulo pdf compilato e firmato che puoi scaricare su questa pagina FIRMA *Accettazione GDPR *Acconsento a che questo sito conservi le informazioni inviate così che possano rispondere alla mia richiesta.Invia DOWNLOAD DEL MODULO Go